猫右胸骨旁长轴超声扫查需通过规范化的探头放置、角度调整及结构识别流程完成，具体操作方法如下：

　　一、检查前准备

　　设备选择

　　使用高频探头(7.5-15MHz)，具备变频功能以适应不同深度成像需求。

　　调试仪器参数：根据猫体型调整增益、深度及聚焦点，确保图像清晰度。

　　动物保定

　　通常无需镇静，轻度保定即可。若需镇静，需评估药物对心率及心脏功能的影响。

　　体位选择：右侧卧位或仰卧位，前肢向前伸展，置于带有开口的检查台上，便于探头从下方操作。

　　声窗准备

　　右侧胸骨旁声窗位于第3-6肋间隙(通常为第4或第5肋间)，靠近心尖搏动最明显处。

　　剪毛或润湿被毛后涂抹耦合剂，减少伪影干扰。

　　二、扫查操作步骤

　　1. 右侧胸骨旁长轴四腔心切面

　　探头放置：将探头置于右侧胸骨旁长轴上，晶体指向胸椎方向。

　　角度调整：探头倾斜约45度夹角，标记点朝向肩胛骨方向。

　　图像获取：

　　缓慢滑动探头，寻找“雾霾状”影像，定位串珠状雾气集中区域。

　　继续向背部滑动探头，直至完整显示长轴视图。

　　结构识别：

　　右心房、三尖瓣、右心室、室间隔、左心室游离壁、二尖瓣、左心房。

　　彩色多普勒模式下观察瓣膜启闭及血流方向，判断有无异常分流或狭窄。

　　2. 右侧胸骨旁长轴五腔心切面

　　操作基础：在四腔心切面基础上，将探头略微向头侧旋转并倾斜。

　　图像特点：

　　同时显示左右心室、心房、房室瓣，以及左心室流出道、主动脉瓣和近端升主动脉。

　　逆时针旋转探头约10-15度，可清晰显示左心室流出道。

　　3. 右侧胸骨旁乳头肌水平左心室短轴切面

　　探头旋转：从四腔心切面位置，将探头顺时针或逆时针旋转约90度。

　　图像确认：

　　超声波束垂直于心脏长轴，探头指向头腹侧(大致指向肘部)。

　　识别心脏解剖标志(如乳头肌)及左心室圆形对称图像。

　　功能评估：

　　通过M型超声测量左心室收缩期和舒张期内径、室间隔及左心室自由壁厚度。

　　计算缩短分数(FS)，评估左心室收缩功能(猫正常FS为30%-55%)。

　　4. 右侧胸骨旁左心房与主动脉水平短轴切面

　　探头扇扫：在乳头肌水平短轴切面基础上，缓慢将探头扇扫至心脏基底部。

　　图像特点：

　　清晰显示左心房和主动脉，视图中左心房与主动脉比例应小于1.5:1.

　　评估左心房大小及主动脉结构，辅助诊断心脏扩张或主动脉狭窄。

　　三、关键注意事项

　　探头角度控制：避免角度不当导致心脏结构斜切，误判为异常肿块。

　　结构定位技巧：

　　用手触摸心跳最强位置辅助定位探头。

　　通过识别解剖标志(如乳头肌、腱索)确认切面准确性。

　　多切面联合评估：结合左侧心尖部短轴切面及胸骨正前方四腔心切面，全面评估心脏结构及功能。

　　动态观察：在彩色多普勒模式下观察瓣膜启闭及血流方向，判断有无反流或狭窄。