给宠物进行肾脏超声扫查是评估其肾脏健康状况的重要手段,以下是详细的操作步骤和注意事项:
一、扫查前准备
宠物准备:
确保宠物处于安静、放松的状态,必要时可进行轻度镇静。
剃除宠物腹部相应区域的毛发,特别是最后肋弓附近,以便探头能紧密贴合皮肤,减少超声衰减。
清洁扫查区域皮肤,涂抹适量的超声耦合剂。
设备准备:
选择高频线阵或微凸探头,频率通常在7.5MHz或更高,以获得更好的图像分辨率。
检查超声设备是否正常运行,调整至合适的增益、深度和焦点设置。
二、扫查方法
体位选择:
宠物通常采取仰卧位,必要时可调整为侧卧位以减少肠气干扰。
扫查切面:
纵切面:探头置于最后肋弓处,光标指向头侧,轻压探头出现肾脏影像后,向左右扇扫至肾脏影像消失。观察肾脏的长轴、轮廓、皮质和髓质回声。
横切面:探头置于最后肋弓处,光标指向操作者,轻压探头出现“马蹄形”肾脏影像,自肾脏头极向尾极平移至影像消失。观察肾脏的短轴、肾盂形态及与周围器官的关系。
冠状面:探头置于最后肋弓处,经侧腰部扫查,光标指向头侧,调整探头角度使肾脏呈“蚕豆形”。观察肾脏的整体结构、肾门血管及肾周间隙。
扫查技巧:
扫查时保持探头稳定,避免过度施压导致肾脏变形。
适时调整探头角度和深度,以获得最佳的图像质量。
注意观察肾脏的轮廓、大小、皮质和髓质回声、肾盂扩张情况以及肾周间隙是否有异常。
三、评估内容
肾脏位置和轮廓:
评估肾脏是否位于正常位置,轮廓是否光滑、清晰。
肾脏大小:
测量肾脏的长径、宽径和厚径,与正常值进行比较。
皮质和髓质回声:
评估皮质和髓质的回声强度、均匀性以及皮髓质分界是否清晰。
肾盂和集合系统:
观察肾盂是否扩张,集合系统内是否有结石、积液等异常。
肾血管:
使用多普勒超声评估肾动脉和肾静脉的血流情况,包括血流速度、阻力指数等。
四、注意事项
肠气干扰:
肠气可能干扰超声图像的清晰度,必要时可调整宠物体位或使用其他扫查切面以减少干扰。
经验依赖:
超声扫查的结果在很大程度上取决于操作者的经验,因此建议由经验丰富的兽医进行操作。
结合其他检查:
超声扫查应与其他检查方法(如血液检查、尿液分析等)相结合,以全面评估宠物的肾脏健康状况。
记录和分析:
扫查过程中应详细记录图像和测量数据,以便后续分析和比较。